Τρίτη, 30 Οκτωβρίου 2012

Γιατρε ειμαι αριστεροχειρας.Βουρτσίζω καλά;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης αποτελεί ένα περίεργο εκ πρώτης όψεως ερωτημα

"Το ποιο χέρι χρησιμοποιεί ο καθένας μας επηρεάζει την άσκηση στοματικής υγιεινής;"

Αριστεροχειρία ονομάζεται η προτίμηση για χρήση του αριστερού χεριού αντί του δεξιού για καθημερινές δραστηριότητες, με χαρακτηριστικό παράδειγμα το γράψιμο. Οι άνθρωποι που εμφανίζουν αυτό το φαινόμενο ονομάζονται αριστερόχειρες.Οι αριστερόχειρες αποτελούν μειοψηφία, αφού το 90 ως 93% των ενηλίκων είναι δεξιόχειρες. Επιπλέον, οι περισσότεροι αριστερόχειρες εμφανίζουν σε κάποιο, έστω και ελάχιστο, βαθμό χρήση του δεξιού χεριού, είναι δηλαδή αμφιδέξιοι.

Ας δούμε όμως ποιά είναι τα κριτήρια της επιλογής χεριού από τα παιδια.

                 



Μια πολύ ενδιαφέρουσα ανάρτηση πάνω στο θέμα είναι η ακόλουθη από την κα Βιργινία Πολυμεροπούλου,παιδιατρική εργοθεραπεύτρια,από το www.ergotherapy.gr.


"ΑΡΙΣΤΕΡΟ  Ή  ΔΕΞΙ"

Αριστερό ή δεξί χεράκι; Σε ποιο θα δείξει προτίμηση  το παιδί, σε ποια ηλικία; Κι αν διαλέξει το αριστερό; Είναι πρόβλημα;
Το μωρό φέρνει στο στοματάκι του και τα δυο του χεράκια, πότε το δεξί, πότε το αριστερό, χωρίς να τα διακρίνει. Γύρω στους 4 μήνες και μέχρι τους 8 χρησιμοποιεί πλέον εξίσου επιδέξια και τα δυο χεράκια για ν’ αρπάξει και να φέρει στο στόμα του αντικείμενα. Στους 11 μήνες πιάνει το αντικείμενο σφίγγοντας το ανάμεσα στο λυγισμένο δείκτη και τον αντίχειρα.  Στο τέλος  πλέον του 1 χρόνου ενδιαφέρεται για λεπτομέρειες στα παιχνίδια του (τα ματάκια της κούκλας, τις πρίζες) και τις αγγίζει με τεντωμένο δείκτη.
Στα 2 χρόνια το παιδί έχει αποκτήσει έλεγχο των χεριών του: επιλέγει π.χ το δεξί για να φάει ή να δείχνει  και το αριστερό για να κάνει κάτι άλλο. Ωστόσο, είναι ακόμη νωρίς για να διαπιστώσετε αν είναι αριστερόχειρας ή δεξιόχειρας. Κάτι τέτοιο μπορεί να φανεί – το νωρίτερο- γύρω στα 3 χρόνια, αν και πολλά παιδιά αμφιταλαντεύονται ως τα 5.  Σύμφωνα με έρευνες περίπου το 2% είναι αριστερόχειρες ενώ μεγαλύτερο ποσοστό μικρών κυρίως παιδιών είναι αμφιδέξια (δηλ. χρησιμοποιούν εξίσου και τα δυο χεράκια).
Έχει παρατηρηθεί ότι το αριστερό ημισφαίριο είναι περισσότερο εξειδικευμένο στις γλωσσικές λειτουργίες, ενώ το δεξιό στο χωροχρονικό προσανατολισμό  και την αντίληψη.
Στο παρελθόν, η προκατάληψη που ήθελε την αριστεροχειρία ως μη φυσιολογική επιλογή και ένδειξη ευρύτερων γνωστικών ή άλλων προβλημάτων ανησυχούσε τους γονείς και ταλαιπωρούσε τα παιδιά. Έτσι το παιδί όταν θα πάει στην Α' τάξη του Δημοτικού σχολείου δεν θα πρέπει να συναντά δυσκολίες στη γραφή, στη ζωγραφική και στις καθημερινές του  δραστηριότητες. Και συμβαίνει κάποιες φορές  παιδιά της Α' Δημοτικού να υποφέρουν κατά την εκμάθηση της πρώτης γραφής, επειδή δεν επικράτησε ακόμη το ένα από τα δύο χέρια.
Ευτυχώς στις μέρες μας, ο μύθος καταρρίφθηκε, καθώς έχουν δοθεί απαντήσεις σε ποικίλα σχετικά ερωτήματα, όπως:


Η αριστεροχειρία είναι κληρονομική;
Όχι απαραίτητα. Η προτίμηση του χεριού προσδιορίζεται με τρόπους πολυσύνθετους τόσο από γενετικούς όσο κι από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ωστόσο, εάν ένας από τους γονείς είναι αριστερόχειρας, ενδέχεται αυτό εμμέσως να επηρεάσει και την επιλογή του παιδιού.
Πως εξηγείται η αριστεροχειρία;
Η χρήση του αριστερού  ή του δεξιού χεριού οφείλεται στις εντολές που στέλνει του εγκεφάλου στις νευρικές απολήξεις των άκρων. Τα τμήματα του εγκεφάλου που βρίσκονται αριστερά στέλνουν εντολές στο δεξί μέρος του σώματος. Η επικράτηση του ενός ή του άλλου ημισφαιρίου στον έλεγχο της κίνησης του παιδιού ονομάζεται πλευρίωση.
Υπάρχει όμως και ένα μικρό ποσοστό παιδιών που χρησιμοποιούν εξίσου με την ίδια ευκολία και άνεση και τα 2 χέρια. Αυτά ονομάζονται «αμφιδέξιοι». Συμβαίνει σπάνια, και δεν αποτελεί ούτε ταλέντο ούτε δυσλειτουργία. Ωστόσο  για να χαρακτηριστεί ένα παιδί αμφιδέξιο, θα πρέπει με  συστηματικότητα να χρησιμοποιεί εναλλακτικά και εξίσου αποτελεσματικά και τα δυο του χέρια σε διάφορες δραστηριότητες, ήδη για 6-7 χρόνια.
Η αριστεροχειρία μπορεί να δημιουργήσει μαθησιακά προβλήματα;
Όχι. Η αριστεροχειρία δεν έχει καμία επίδραση στις γνωστικές ικανότητες του παιδιού. Η εκδήλωση μαθησιακών προβλημάτων σε έναν αριστερόχειρα είναι ωστόσο εξίσου πιθανή, όσο και σε έναν δεξιόχειρα και καθόλου δεν επηρεάζεται από την επιλογή του «καλού» χεριού.

Η αριστεροχειρία δημιουργεί προβλήματα στη γραφή;

Όχι. Αν προσπαθήσετε να επιβάλλετε τη χρήση του δεξιού χεριού σ’ ένα μικρό αριστερόχειρα πηγαίνετε ενάντια στη φυσική οργάνωση του ελέγχου και της χρήσης του σώματός του και αυτό είναι που ενδέχεται να επηρεάσει την εκμάθηση της γραφής και την ποιότητα του γραφικού χαρακτήρα. Ωστόσο, εκείνο που οφείλετε να κάνετε, είναι να του συστήσετε το σωστό τρόπο για να κρατά το μολύβι, έτσι ώστε να μην κρύβει ότι έχει ήδη γράψει.
Ο αριστερόχειρας αντιμετωπίζει πρακτικά προβλήματα;
Ναι. Και είναι αναμενόμενο, εφόσον  ζει σ’ ένα κόσμο φτιαγμένο για δεξιόχειρες. Έτσι το παιδί που γράφει με το αριστερό και κάθεται δεξιά στο θρανίο, θα ενοχλείται από τον διπλανό του, θα δυσκολεύεται όταν κουμπώνει τα κουμπιά σε πουκάμισα και παντελόνια, όταν προσπαθεί ν’ ανοίξει  μια κονσέρβα ή ένα μπουκάλι, όταν επιχειρεί να κόψει με το ψαλίδι ή να σχεδιάσει με το χάρακα. Ωστόσο, όλοι οι αριστερόχειρες, αργά  ή γρήγορα, προσαρμόζονται στο δεξιόχειρο περιβάλλον τους. Αυτή τους την προσαρμογή, μπορούμε, γονείς και δάσκαλοι, να επιταχύνουμε, εφόσον αντιμετωπίσουμε με σεβασμό την ιδιαιτερότητα της χρήσης του αριστερού χεριού. Εάν για παράδειγμα, την ώρα του φαγητού του, του τοποθετήσουμε το μαχαιροπίρουνο στη σωστή του θέση, ή εάν το βάλουμε να καθίσει στην αριστερή πλευρά του θρανίου μέσα στην τάξη.

Πηγή


Πώς όμως επηρεάζει το ποιο χέρι χρησιμοποιούμε τη στοματική μας υγεία;Θα μου επιτρέψετε αγαπητοί αναγνώστες να σας αφήσω σε αγωνία μέχρι την επόμενη ανάρτηση,την Πέμπτη.


                                     


          Ξέρετε είναι..για να ξανάρθετε!!

Πέμπτη, 25 Οκτωβρίου 2012

Αθλητικοί νάρθηκες προστασίας δοντιών.Μέρος 2ον

Συνέχεια στις αναρτήσεις μας με το δεύτερο και τελευταίο μέρος για τους αθλητικούς νάρθηκες.Πάμε λοιπόν!

  Ποιές αθλητικές δραστηριότητες χρειάζονται νάρθηκα προστασίας?

                        
Οι αμερικάνοι αλλά και γενικά οι ξένοι πιστεύουν ότι σχεδόν όλες οι αθλητικές δραστηριότητες χρειαζονται νάρθηκα προστασίας δοντιών,διότι το κακό παραμονεύει στη γωνία.Εμείς οι Έλληνες,τα κάνουμε τα πράγματα με το δικό μας τρόπο.Που σημαίνει ότι ο νάρθηκας προστασίας δεν είναι ακριβώς ενσωματωμένος στην κουλτούρα μας,οπότε είναι στη σφαίρα της επιστημονικής φαντασίας η χρησιμοποίηση νάρθηκα για όλες τις αθλητικές δραστηριότητες(και μεταξύ μας λιγάακι υπερβολικό όντως).Από την άλλη όλοι,αλλά ειδικότερα οι άνδρες προστατεύουμε τα ευαίσθητα μας σημεία με..σπασουάρ(ενισχυμένο εσώρουχο ντε!!).

               
Τα δόντια μας είναι εξίσου σημαντικά και οι τραυματισμοί επίσης αρκετά συχνοί.





Γιατί μια επένδυση σε οδοντιατρικό αθλητικό νάρθηκα είναι η σωστή επιλογή;

 Όλοι μας, είτε είμαστε αθλούμενοι ή γονείς αθλούμενων,φροντίζουμε να αγοράσουμε τον κατάλληλο αθλητικό εξοπλισμό.Φόρμες,γάντια,σπασουάρ,παπούτσια,επιστραγαλίδες,επικαλαμίδες και η λίστα μεγαλώνει.Και ο αθλητικός νάρθηκας προστασίας πρέπει να είναι στο στάνταρ εξοπλισμό του αθλούμενου.Και αυτό γιατί τυχόν ζημιές που θα γίνουν(και πιστέψτε με,είναι πολύ πιθανό να γίνουν),για να διορθωθούν θα δαπανήσουμε πολύ περισσότερα λεφτά για να φτιάξουμε τα δόντια,παρά για την κατασκευή ενός νάρθηκα.Επίσης οι οδοντιατρικοί νάρθηκες έχουν λεπτότερο πάχος,οπότε ο αθλούμενος μπορεί να τους φορέσει με μεγαλύτερη ευκολία,χωρίς να νιώσει ότι του κόβεται η αναπνοή.

  1. Οι νάρθηκες εκτός από τα δόντια προστατεύουν και τους μαλακούς ιστούς,χείλη,γλώσσα,μάγουλα από ατυχήματα. 
  2. Συγκρατούν τα δόντια στη θέση τους,οπότε τα προστατεύουν από κατάγματα ή βίαιες εξαγωγές!! 
  3. Συγκρατούν τα οστά της γνάθου στη θέση τους ,προστατεύοντας από κατάγματα κρανίου
  4. Κάποιες έρευνες έχουν δείξει ότι προστατεύουν και από διάσειση,σε περίπτωση μεγάλου χτυπήματος.Το θέμα αυτό είναι προς συζήτηση βεβαια.

                                            

                       Είναι όλοι οι αθλητικοί νάρθηκες ίδιοι; 

Αναλόγως του αθλήματος,μπορεί να χρειάζεται τα άνω και κάτω δόντια να είναι ενωμένα πχ μποξ ή να μην είναι αυτό απαραίτητο πχ σε περιπτώσεις μπασκετμπολιστών ή ποδοσφαιριστών.Για αυτό πρέπει να συνεννοηθείτε με τον οδοντίατρό σας.

                   Συντήρηση του προστατευτικού νάρθηκα

Ο νάρθηκας δε θα πρέπει να μένει εκτεθημένος σε ακραίες συνθήκες κρύου ή ζέστης(πχ να τον αφήσουμε στο αμάξι στην Ελλάδα,Αύγουστο μήνα!!),γιατί παραμορφώνεται και χάνετε έτσι η τέλεια επαφή και προσαρμογή στα δόντια.Για τον ίδιο λόγο δε θα πρέπει να παραπετάται και να στριμώχνεται σε κράνη,παπούτσια,γάντια,τσάντα κτλ.Θα πρέπει να διατηρείται στο κουτί του και για να μη χάνει τις διαστάσεις του αλλά και για να μη χαθεί! Ιδανικά,αλλά όχι πάντα,το κουτί θα πρέπει να έχει τρύπες για τον αερισμό του νάρθηκα.

                                  

Τι πρέπει να κάνουμε;
  • Κατά τη διάρκεια της άθλησης,όταν δηλαδή φοράμε το νάρθηκα,να αποφεύγουμε να το μασάμε.Αυτό είναι και λίγο αντανακλαστικό,μια και όταν έχουμε κάτι στο στόμα μας,έχουμε αυξημενη ροή σάλιου και την επιθυμία να το μασήσουμε.Έτσι όμως χαλάμε το νάρθηκα!
  • Μετά το τέλος του παιχνιδιού τον ξεπλένουμε με χλιαρό νερό.Προσοχή Όχι καυτό γιατί μπορεί να παραμορφωθεί.Το στεγνώνουμε και το βάζουμε στη θήκη του.Το πλύσιμο μετά από κάθε αγώνα είναι κεφαλαιώδους σημασίας, γιατί σε νατίθετη περίπτωση αναπτύσσονται μικρόβια στο νάρθηκα.
                        
  • Κάποιοι ζητάνε το αποτύπωμα των δοντιών από τον οδοντίατρο,για να το βάζουν εκεί,ώστε να διατηρήσει τις διαστάσεις του σίγουρα.Υπερβολή αλλά μπορείτε να το συζητήσετε με τον οδοντίατρό σας!
                                            
  • Για τον καθαρισμό απαγορεύεται οδοντόκρεμα ή διάλυμα για οδοντοστοιχίες.Είναι πολύ επιθετικά και μπορεί να χαλάσουν το νάρθηκα.Καλύτερα να τον πλένετε με διάλυμα σαπουνιού.
Ελπίζω να σας ενημέρωσα.Καλές αθλητικές δραστηριότητες,πάντα με ασφάλεια!

                                   

Τρίτη, 23 Οκτωβρίου 2012

Εντυπώσεις από ένα συνέδριο

Την Παρασκευή και το Σάββατο που μας πέρασε,έγινε στο Ευγενίδειο Ίδρυμα ένα συνέδριο για την Οδοντιατρική Ελάχιστης Παρέμβασης,δηλαδή την οδοντιατρική η οποία στηρίζεται στην αποκατάσταση των οδοντιατρικών προβλημάτων με την ελάχιστη δυνατή παρέμβαση και θυσία δοντιού.

                                           
                                       18ο Συμπόσιο

 Το επίπεδο των όλων των ομιλητών ήταν πολύ υψηλό,και παρά τις όποιες θυσίες μου(θυσία  ύπνου,δουλειάς,χρημάτων και εν γένει προσωπικού χρόνου)δεν το μετάνιωσα καθόλου,γιατί μου έδωσε τροφή για σκέψη και προβληματισμό ως προς την πορεία και τη μελλοντική εξέλιξη της οδοντιατρικής από άτομα που όχι μόνο ζουν τις εξελίξεις,αλλα και τις διαμορφώνουν.
 Αυτό που θέλω να υπενθυμίσω,και αυτό που ήταν και ένας από τους κεντρικούς άξονες του συνεδρίου ήταν ότι οι οδοντιατρικές πράξεις είναι επεμβατικές αναλόγως της έκτασης της οποίας τις αντιμετωπίζουμε ή τις αφήνουμε να εξελιχθούν.Και από άποψης επεμβατικότητας οι οδοντιατρικές πράξεις χωρίζονται σε Ελάχιστα επεμβατικές πχ Λεύκανση,προληπτική έμφραξη οπών και σχισμών,Μέτρια επεμβατικές πχ μικρης έκτασης εμφράξεις και Αρκετά επεμβατικές ,δηλαδή μεγάλες οδοντικές αποκαταστάσεις πχ ακίνητες αποκαταστάσεις(γέφυρες/στεφάνες),ενδοδοντικές θεραπείες,αποκαταστάσεις με ενδορριζικούς άξονες κτλ.
  Αυτό που είναι όμως καθόλου επεμβατικό και που ήταν και η αρχή των ομιλιών είναι κάτι που έχω αναφερθεί πολλές φορές και αποτελεί την κεντρική μου φιλοσοφία.

                              ΠΡΟΛΗΨΗ,  ΠΡΟΛΗΨΗ,  ΠΡΟΛΗΨΗ

(Σε κάθε έναν από τους παραπάνω συνδέσμους κρύβεται και μια παλιότερη ανάρτηση.)

Αν υπάρχει η πρόληψη και οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο,τότε δεν υπάρχει λόγος για οδντιατρικές επεμβάσεις αρκετά επεμβατικές,μειώνονται οι μέτρια επεμβατικές και περιοριζόμαστε στην ελάχιστη παρέμβαση.
  Μην αμελείτε την προληπτική  επίσκεψη στον οδοντίατρο.Μην επισκέπτεστε τον οδοντίατρο μόνο όταν πονάτε.Μπορεί η εποχή να είναι δύσκολη από πλευράς οικονομικής κατάστασης,αλλά θα σας γλιτώσει από πολλούς μπελάδες στο μέλλον!

               

Πέμπτη, 18 Οκτωβρίου 2012

Αθλητικοι ναρθηκες προστασιας δοντιών.Mέρος 1ον

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι οι νάρθηκες προστασίας δοντιών κατά τις αθλητικές δραστηριότητες ή κατά την αγγλική ορολογία mouthguards.
Στην Ελλάδα,το θέμα και το θέαμα είναι κάπως εξωγήινο.Αθλητές να φοράνε προστατευτικούς νάρθηκες στα δόντια.Σοκ και δέος!!

                          

                   Γιατί;Τι σκοπό εξυπηρετεί;

Ο σκοπός που εξυπηρετεί ο νάρθηκας είναι η προστασία των δοντιών και των μαλακών μορίων του στόματος(χείλη-παρειές) και όχι μόνο,από διάφορους τραυματισμούς κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων.

     Και ποιες είναι οι αθλητικές δραστηριότητες που χρειάζονται προστασία;

                   
Δυστυχώς όλες οι αθλητικές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν χρήση κράνους ή σκληρή επαφή χρειάζονται έναν τέτοιο ναρθηκα.Σε αυτές περιλαμβάνονται οι ακόλουθες :
  • Πολεμικές τέχνες/Μποξ/Πάλη
  • Ποδόσφαιρο
  • Μπασκετ
  • Handball
  • Εσχάτως στην Ελλάδα ήρθε και η μόδα του Ραγκμπυ
  • Λακρος/Κρίκετ/Αμερικάνικο ποδόσφαιρο/Baseball/Softball(Δεν είναι διαδεδομένα στην Ελλάδα)
                             

 Ποιά είναι τα είδη των προστατευτικών ναρθηκών για τα δόντια;
  Τα είδη των ναρθηκών είναι τρία :


         1.Οι προκατασκευασμένοι 

 Shock Doctor Youth Gel Max Strapless Mouthguard

 Προκειται για ναρθηκες οι οποίοι κυκλοφορούν σε διάφορα μεγέθη στα καταστήματα αθλητικών ειδών.Συνήθως για να μην είναι μικρό,διότι σπάνια εφαρμόζει εντελως πάνω στα δόντια,τους παίρνουν ένα νούμερο μεγαλύτερους,με αποτέλεσμα να μην εφαρμόζουν σωστά στο στόμα και να είναι σχετικά ογκώδεις.Το θετικό είναι ότι μπορούν να βγούν σε πολλά χρώματα!!
   
     Επίπεδο προστασίας : Χαμηλό

       
2.  Οι μερικώς προσαρμοζόμενοι 

 Brain Pad Pro+ Mouthguard

 Πρόκειται για νάρθηκες οι οποίοι προσαρμόζονται καλύτερα στα δόντια από τους προκατασκευασμένους,μια και ο νάρθηκας ζεσταίνεται σε βραστό νερό και στη συνέχεια τον βάζουμε στο στόμα και δαγκώνουμε μέχρι να κρυώσει.Είναι πιο καλοί από τους προκατασκευασμένους,γιατί έρχονται σε επαφλη με τα δόντια,οπότε δίνουν μια καποια προστασία,αλλά και πάλι δεν εξασφαλίζουν το ιδανικό επίπεδο προστασίας.


                             Επίπεδο προστασίας : Μέτριο 


3. Οι οδοντιατρικοί προστατευτικοί νάρθηκες


                

Οι οδοντιατρικοί αθλητικοί νάρθηκες εξασφαλίζουν πλήρη προστασία,διότι εφαρμόζουν τέλεια στο στόμα.Επιπροσθέτως λόγω της καλής εφαρμογής και του λεπτού τους πάχους,εξασφαλίζεται ότι ο αθλητής θα τους φορέσει(Πολύ σημαντικό!!).
Η διαδικασία είναι η εξής : Χρειάζονται δύο ραντεβού.Στο πρώτο ραντεβού παίρνουμε ένα αποτύπωμα των δοντιών(τα γνωστά και ως "μέτρα"!)

                            

 και στο δεύτερο ραντεβού παραδίδουμε το νάρθηκα.

                                   

Η διαδικασία δε χρειάζεται αναισθησία και είναι ανώδυνη.

               Επίπεδο προστασίας : Πολύ υψηλό

Έχει παρατηρηθεί ότι οι αθλητές,ενώ επενδύουν πολλά λεφτά για τον απαραίτητο αθλητικό εξοπλισμό,όταν ερχεται η ώρα να επιλέξουν νάρθηκα προστασίας δεν βάζουν ή χρησιμοποιούν κάποιον με ελάχιστο κόστος,αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα τραυματισμού.


Αυτά για σήμερα γιατί σας κούρασα.Θα συνεχίσουμε στην επόμενη ανάρτηση.


                

Τρίτη, 16 Οκτωβρίου 2012

Σύντομο λεξικό οδοντιατρικών όρων:Επι-εμφυτευματική στεφάνη-γέφυρα

Θέμα της σημερινής ανάρτησης είναι η αποκατάσταση του εμφυτεύματος.Και όταν λέμε αποκατάσταση δεν εννοούμε αυτό

               
αλλά την τοποθέτηση μιας προσθετικής εργασίας(στεφάνης/γέφυρας)πάνω από το εμφύτευμα.
  Όπως έχουμε αναφέρει σε προηγούμενη ανάρτηση για τα εμφυτεύματα,το εμφύτευμα μπορούμε να το παρομοιάσουμε με τη ρίζα του δοντιού.Άρα το υπόλοιπο δόντι,και μάλιστα το σημείο που είναι ορατό στο στόμα και με το οποίο θα κόβουμε τις τροφές, θα στηριχθει πάνω στο εμφύτευμα.
  Οι επιλογές είναι δύο : Είτε χρησιμοποιούμε μια αποκατάσταση η οποία συγκολλάται(κολλάει) στο εμφύτευμα(συγκολούμενη στεφάνη/γέφυρα) ή χρησιμοποιούμε μια αποκατάσταση η οποία βιδώνει στο εμφύτευμα(κοχλιούμενη στεφανη/γέφυρα).

                                    

          Σας μπέρδεψα;Πάμε να δούμε video και εικόνες για να καταλάβετε

 Πρώτα πρώτα να θυμηθουμε πώς γίνεται η αποκατάσταση του εμφυτεύματος στο παρακάτω video :




Βλέπετε ότι στο τέλος του video έχει γίνει μια γεφυρα τριών τεμαχίων.Αυτή η γέφυρα μπορεί να κολληθεί στο εμφύτευμα ή να βιδωθεί στο εμφύτευμα.Η συνήθης διαδικασία για τις προσθετικές αποκαταστάσεις είναι η συγκόλληση τους.Βάζουμε μια οδοντιατρική κονία(κόλλα)όχι UHU και κολλάει μόνιμα η οδοντιατρική αποκατάσταση στα δόντια.Παρακάτω βλέπετε τη διαδικασία συγκόλλησης μια μονιμης αποκατάστασης.Οι φωτογραφίες είναι από το ενημερωτικό φυλάδιο για το το υλικό συγκόλησης και ανασύσταση paracore της coltene (http://www.coltene.com/)

    








                       









                                                                                   Προετοιμασία του δοντιού  
            

                                                                                                     

 


                 Τοποθέτηση οδοντιατρικής κονίας(κόλλας) μέσα στη στεφάνη


      










 


 Αφαίρεση περισσειών και σταθεροποίηση         

                                                                                                                                                              





             
                                                                                   Τελική εικόνα





 Τα εμφυτεύματα όμως μας δίνουν και μια άλλη επιλογή.Μπορούμε να φτιάξουμε την αποκατάσταση έτσι ώστε να βιδωθεί πάνω στο εμφύτευμα.Παρακάτω βλέπουμε μια φωτογραφία κοχλιούμενης αποκατάστασης

                
με τη χαρακτηριστική οπή(τρύπα) στη μέση των αποκαταστάσεων.Αυτή η τρύπα εξυπηρετεί τον εξής σκοπό.Αν θέλουμε για τον οποιοδήποτε λόγο να βγάλουμε την αποκατάσταση,δε χρειάζεται να την κόψουμε όπως θα κάναμε με μια αποκατάσταση που έχει κολληθεί μόνιμα στο στόμα,αλλά μπορούμε να την ξεβιδώσουμε όπως φαίνεται στην επόμενη φωτογραφία.

                   

Φυσικά και για λόγους αισθητικής αυτή η τρύπα καλύπτεται με άσπρο σφράγισμα(ρητίνη).

Πάντως η πλειοψηφία των αποκαταστάσεων με εμφυτεύματα(επιεμφυτευματικών αποκαταστάσεων) γινεται με συγκόλληση και όχι με κοχλίωση.Κολλούνται στα δόντια και δε βιδώνονται δηλαδή.

Ελπίζω να σας ενημέρωσα.Και μην ξεχνάτε να χαμογελάτε..

                    

Πέμπτη, 11 Οκτωβρίου 2012

Πώς χαλανε τα δόντια;Μέρος 1ον

Θέμα της σημερινης ανάρτησης είναι μια πολύ συνηθισμένη ερώτηση που κάνουν όλοι οι άνθρωποι,ειδικότερα αυτοί που πονάνε

                         "Γιατρέ πώς χαλάνε τα δόντια;"

                        

   Η απάντηση δεν είναι τόσο απλή,γιατί αυτό που βλέπετε εσείς οι ασθενείς ως τρύπα(ή αλλιώς "κουφάλα")είναι πολυπαραγοντικό.Στο πρώτο μέρος της σειράς,το γενικό κομμάτι, θα ασχοληθούμε λιγάκι με το στόμα και το μικροβιακό περιβάλλον της στοματικής κοιλότητας και στο δεύτερο μέρος θα ασχοληθούμε με την επίδραση των τροφών και των στοματικών συνηθειών στα δόντια και το πώς τελικά χαλάνε.
  Φανταστείτε λοιπόν ότι είσαστε στο εσωτερικό του στόματος

                           
Και σας κάνουμε ξενάγηση !!


                       

  Στο εσωτερικό του στόματος υπάρχουν τα δόντια,τα ούλα,η γλώσσα,τα οστά,οι μύες και τα νεύρα.Μέσα στη στοματική κοιλότητα επίσης υπάρχει σάλιο και μικρόβια.Ας δούμε πως όλα αυτά αλληλοδιαπλέκονται και πως μας επηρεάζει αυτή η..διαπλοκή!!
  Πρώτα πρωτα δεχόμαστε ότι τα μικρόβια χαλάνε τα δόντια αλλά και είναι υπεύθυνα για την περιοδοντική νόσο,για το γεγονός δηλαδή ότι τα ούλα ματώνουν και κουνιούνται.Φυσικά άλλα μικρόβια κάνουν την τερηδόνα και άλλα μικρόβια την περιοδοντική νόσο.Όλα αυτά τα μικρόβια βρίσκονται στη στοματική κοιλότητα παρέα με πληθυσμούς άλλων μικροβίων,τα οποία είναι άκακα,και τα οποία αντιδρούν στον πολλαπλασιασμό των βλαβερών μικροβίων.Τέτοια μικρόβια βρίσκονται δε βρίσκονται μόνο στο στόμα αλλά και σε όλες τις κοιλότητες του σώματος πχ αυτί,λάρυγγα,παχύ έντερο κ.α.

Fact : Ορισμένα από τα μικρόβια αυτά,όταν πολλαπλαστούν υπερβολικά λόγω άλλων παραγόντων πχ λήψη φαρμακευτικής αγωγής μπορούν να δημιουργήσουν πρόβλημα.Γι'αυτό λέγονται "δυνητικά παθογόνα" και το πρόβλημα που δημιουργείται λέγεται "ευκαιριακή λοίμωξη"

  Τα παθογόνα μικρόβια βρίσκονται λοιπόν μέσα στο στόμα και ειδικά κάνουν φωλιές(επιστημονικά φωλεές ή niches) πάνω στα δόντια(ειδικά αν η μορφολογία του δοντιού το επιτρέπει,έχει δηλαδή από φυσικού του μεγάλα βαθουλώματα στα οποία παγιδεύεται πιο εύκολα η τροφή),πάνω στη γλώσσα ή προστατεύονται μέσα στην πέτρα(ή πιο επιστημονικά Οδοντική Μικροβιακή Πλάκα ΟΜΠ ).Έτσι ο οργανισμός δεν μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από τα μικρόβια αυτά.

                          

Επίσης η πέτρα βοηθάει και άλλα μικρόβια να προσκολλώνται στα δόντια αλλά και προκαλεί και μηχανικό τραυματισμό στα ούλα,με αποτέλεσμα τα ούλα να ματώνουν και σταδιακά να υποχωρούν.

                                              

Εκτός από το γεγονός οτι οταν υποχωρούν τα ούλα,που είναι από τους στηρικτικούς μηχανισμούς του δοντιού,τα δόντια μπορεί να ξεκινήσουν να μετακινούνται ή να κουνιούνται,αφήνεται περισσότερο δόντι εκτεθειμένο για τα μικρόβια για να δράσουν.Η διαπλοκή σε όλο το μεγαλείο της!!  


  Λίγα λόγια επίσης για τον αθόρυβο φρουρό της στοματικής κοιλότητας,το σάλιο.Το σάλιο παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο στομα και ας μην του το αναγνωρίζουμε :

1.Περιέχει αντιμικροβιακές ουσίες που σκοτώνουν παθογόνα μικρόβια.
2.Μια και τα δόντια είναι κυριολεκτικά λουσμένα στο σάλιο,προκαλεί μηχανική απομάκρυνση των τροφών,ειδικά αυτών που κολλάνε και που παραμένουν στα δόντια,στερώντας από τα παθογόνα μικρόβια την τροφή τους.
3.Λιπαίνει την περιοχή.
4.Συμμετέχει στην αναχαίτηση τερηδονικών βλαβών,ρυθμίζοντας το pH του στόματος.Όταν τρώμε κάτι η τιμή του pΗ του στόματος μειώνεται και έτσι βρίσκουν ευκαιρία και δρουν τα μικρόβια από το συνδυασμό τροφής και χαμηλού pH.
5,Τέλος συμμετέχει στο σχηματισμό της μπουκιάς και την πέψη των τροφών.

  Η σημασία του σάλιου,αποδεικνύεται με το δύσκολο τρόπο,σε περιπτώσεις που έχουμε μειωμένη παραγωγή σάλιου πχ σε διάφορα σύνδρομα,σε ακτινοβολημενους ασθενείς ή σε ασθενείς που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή που δυσχεραίνει την παραγωγή σάλιου,οι βλάβες είναι πιο έντονες και εξελλίσονται ταχύτατα.

  Αρκετά όμως για σήμερα.Θα συνεχίσουμε με το πώς χαλάνε τα δόντια και το συνδυασμό διατροφής,μικροβίων και στοματικής υγιεινής στην επόμενη ανάρτηση.Μείνετε συντονισμένοι..

                                       


Τρίτη, 9 Οκτωβρίου 2012

Κοστολόγηση Οδοντιατρικών Πράξεων

  Θέμα της σημερινής ανάρτησης είναι η κοστολόγηση των οδοντιατρικών πράξεων.Η αλήθεια είναι ότι δεν ήμουν πολύ ζεστός στο να γράψω για τη διαδικασία της κοστολόγησης,και θα αιτιολογησω παρακάτω τους λόγους.Αλλά παρατήρησα ότι είναι ένα από τα πράγματα που εμφανίζονται στην αναζήτηση των αναγνωστών στο ιστολόγιο,και είναι λογικό να απασχολεί τον κόσμο.Για πάμε λοιπόν!
  Πρώτα πρώτα, όπως έχετε διαπιστώσει δεν αναφέρομαι σε τιμές,όταν κάνω τις διάφορες αναρτήσεις.Αλλά το θέμα δεν είναι προσωπικό,διότι γενικά,αν όχι κανένα, κυριολεκτικά μετρημένα οδοντιατρικά site αναφέρουν τις τιμές τους.Και αυτό γιατί κατ'αρχην μας απαγορεύεται από την Οδοντιατρική Ομοσπονδία.Σύμφωνα με τον Δεοντολογικό κανονισμό άρθρα του οποίου παραθέτω παρακάτω 

"ΑΡΘΡΟΝ 43

1. Απαγορεύεται στον οδοντίατρο να χρησιμοποιεί εικονικούς μεσάζοντες πελάτες, ή άλλους με σκοπό την προμήθεια πελατών με ποσοστά, καθώς και να λαμβάνει ποσοστά επί της οδοντιατρικής αμοιβής.

2. Απαγορεύεται στον οδοντίατρο να λαμβάνει μέρος σε μειοδοτικούς διαγωνισμούς για την παροχή των οδοντιατρικών του υπηρεσιών. Ο οικείος Σύλλογος υποχρεούται να απαγορεύει τη συμμετοχή των μελών του σε τέτοιους διαγωνισμούς."


 Η αναγραφή λοιπόν των οδοντιατρικών τιμών,μπορεί να θεωρηθεί ως  ένας έμμεσος μειδοτικός διαγωνισμός του στυλ "Εγω το σφράγισμα το παίρνω τόσο,ο διπλανος οδοντίατρος το παίρνει τόσο-εσύ το σφράγισμα το θες τόσο-Θα τα βρούμε".Είναι και άλλα άρθρα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να στοιχειοθετηθεί καταγγελία στον οικείο Οδοντιατρικό Σύλλογο,και από εκεί που θες να βοηθήσεις,μπορεί να βρεθείς με καταγγελία για αθέμιτο ανταγωνισμό.

                           

 Ένα άλλο που πρέπει να καταλάβουμε είναι ότι οι τιμές διαφοροποιούνται από οδοντίατρο σε οδοντίατρο, περιοχή σε περιοχή,από πόλη σε πόλη αλλά και ορισμένες φορές από ασθενή σε ασθενή.Το τελευταίο είναι ανθρώπινο και εξαρτάται από τις διαπροσωπικές σχέσεις,αλλά τα τρία πρώτα έχουν να κάνουν με τα λειτουργικά κόστη του οδοντιατρείου και το πώς αξιολογεί ο οδοντίατρος τη δουλειά του αλλά και την επιμόρφωσή του.Και εξηγουμαι:

  • Άλλα είναι τα ενοίκια και οι χρέωση όλων των παγίων ενός οδοντιατρείου πχ στο Κολωνάκι και άλλα πχ στο Γέρακα.(Η επιλογή των περιοχών είναι απολύτως τυχαία,προς αποφυγήν παρεξηγήσεων!).
  • Αλλιώς κοστολογεί τη δουλειά του ένας γενικός οδοντίατρος που εξοπλίζει το οδοντιατρείο του με την τελευταία λέξη της τεχνολογίας και επενδύει στη συνεχή επιμόρφωση(γιατί η παρακολούθηση ημερίδων και οδοντιατρικών συνεδρίων είναι αρκετά ακριβη) από έναν οδοντίατρο που έχει παραμείνει σε αυτά που έχει μάθει κατά τη διάρκεια των σπουδών του και μόνον
  • Αλλιώς κοστολογεί τη δουλεία του ένας εξειδικευμένος οδοντίατρος πχ ενδοδοντολόγος/παιδοδοντίατρος κ.α που έχει επενδύσει σε εξειδικευμένο οδοντιατρικό εξοπλισμό από έναν γενικό οδοντίατρο
  • Δεν είναι πάντα εύκολο για τον ασθενή να αξιολογήσει τη δουλειά,βασισμένος μόνο στο κόστος.Η οδοντιατρική δεν είναι πώληση αγαθών πχ ρούχα,που σε περίπτωση που χαλάσει σύντομα το ρούχο,το επιστρέφουμε ή λέμε δεν πειράζει.Είναι επιστήμη που σχετίζεται με την υγεία μας.
Φυσικά επειδή εδώ είναι Ελλάδα,ο κάθε οδοντίατρος δεν χρεώνει με βάση κάποια συγκεκριμένη οδοντιατρική πολιτική,αλλά με όσο πιστεύει εκείνος ότι πρέπει να χρεώνει,ανεξαρτήτως εποχής,περιοχής ή κλίματος. Παλαιότερα είχαν θεσπιστεί καποιες κατώτατες τιμές κάτω από τις οποίες απαγορευόταν να χρεώσουν οι οδοντίατροι,για λόγους διασφάλισης της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών.Αυτές οι κατώτατες τιμές κρίθηκαν ότι παραβιάζουν την αρχή του ανταγωνισμού,οπότε καταργηθηκαν γύρω στο 2005.

                                     

Εξαίρεση :Μόνο μια περίπτωση  έχω ακούσει,όπου έγινε πλήρης οικονομικο-κοινωνική μελέτη για το κόστος και την περιοχή που έπρεπε να ανοίξει ένα πολυ-οδοντιατρείο.Και αυτό κόστισε αρκετά,αλλά ο οδοντίατρος που το έκανε,είναι πολύ μπροστά από την εποχή του.Ίσως είναι από τους λίγους που θεωρουν εαυτούς όχι μόνον οδοντιάτρους αλλά και επιχειρηματίες.
  
  Στη διαμόρφωση αυτού του κλίματος φυσικά,βοήθησαν αι οι ίδιοι οι ασθενείς.Παίρνουμε για παράδειγμα δύο οδοντιάτρους που ανοίγουν στην ίδια περιοχή.Ο ένας έχει ακριβές τιμές και ο άλλος φτηνές.Συζητάνε δύο ασθενείς και λέει ο ένας στον άλλο :
-Μωρέ πολύ φτηνός είναι ο ένας που άνοιξε.Γιατί είναι τόσο φτηνός;Δε θα χρησιμοποιεί καλά υλικά.Θα είναι για τους..ξέρεις..πτωχούς

-Έχεις δίκιο(Κρίμα γιατί σκεφτόμουνα να πάω).Μακριά από εμάς!Και εγώ στον άλλον πηγαίνω.Μπορεί να πληρώνω κάτι παραπάνω,αλλά τουλάχιστον μου γίνεται καλή δουλειά.

                            


  Προσοχή Ι : Δε λέω ότι ο φθηνός είναι και καλός έναντι του ακριβού.Ανέφερα αυτό το παράδειγμα για να δείξω ότι κάποτε το θεωρούσαμε και τιμή μας να πληρώνουμε,χωρίς να είναι σίγουρο ότι κάποιος που είχε πιο χαμηλές τιμές δεν μπορούσε να μας κάνει ισάξια δουλειά.Και αυτό γιατί,εκτός οφθαλμοφανών καταστάσεων,οι επανορθωτικές εργασίες το στόμα,δεν μπορούν να αξιολογηθούν με ευκολία από τους ασθενείς. 
  Προσοχη ΙΙ: Επίσης δεν λέω ότι όλοι οι οδοντίατροι που βρίσκονται σε κεντρικά σημεία της Αττικής πχ Κολωνάκι,Γλυφάδα,Κηφισιά είναι πιο ακριβοί από τους συναδέλφους που βρίσκονται σε άλλες περιοχές,λιγότερο "ακριβές"! Λίγο ως πολύ κάθε γειτονιά,ασχέτως γεωγραφικού προσδιορισμού έχει οδοντιάτρους που χρεώνουν ακριβά και άλλους που χρεώνουν πιο οικονομικά. Οι αντικειμενικές αξίες είναι μόνο για την Εφορία!

  Κλείνοντας θα ήθελα να τονίσω ότι ένα από τα καλά της κρίσης που βιώνουμε,είναι η δυνατότητά μας να απομυθοποιήσουμε πρόσωπα και καταστάσεις και να ψαχτούμε για κάτι καλύτερο.Πρέπει και είναι δικαίωμά μας να αναζητήσουμε το καλύτερο δυνατό στην καλύτερη δυνατή τιμή,σε όλες τις υπηρεσίες,ακόμα και τις οδοντιατρικές εργασίες.Απλά θα πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί στην αξιολόγηση.Προσεκτικοί ναι,αλλά όχι να καθοδηγούμαστε εξ'ολοκλήρου στην απόφασή μας με γνώμονα μόνο το θέμα κόστους.
  
                 Η υγεία μας είναι το πολυτιμότερο αγαθό


                    

Εσείς τι πιστεύετε;Περιμένω τα σχόλια σας..

Πέμπτη, 4 Οκτωβρίου 2012

Γιατρε γιατί τα δόντια μου είναι μαύρα;

Θέμα της σημερινής ανάρτησης είναι μια συχνή ερώτηση των ασθενών.

Γιατί τα δόντια μου είναι μαύρα και όχι άσπρα σαν αυτά των ηθοποιών που βλέπω στην τηλεόραση;

                                         

  Η οδοντική δυσχρωμία,είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα δόντια δεν έχουν αυτό το φυσιολογικά λευκό χρώμα.Προσοχή δε μιλάμε για το αφύσικα λευκό χρώμα που έχουν ορισμένοι αστέρες της τηλεόρασης και θυμίζει το άσπρο-του-πλακακιού-του-μπάνιου(bathroom-tile-like white)!Εννούμε ότι τα δόντια έχουν πάρει μια διαφορετική απόχρωση από το συνηθισμένο,η οποία μπορεί να είναι από ελαφρώς πιο κίτρινη έως και μαύρη.
  Οι δυσχρωμίες των δοντιων μπορεί να είναι μεμονωμένες δηλαδή να περιορίζονται σε ένα δόντι ή γενικευμένες δηλαδή να είναι σε περισσότερα του ενός δόντια.Επίσης μπορεί να είναι ενδογενείς δηλαδή να προέρχονται από το εσωτερικό του δοντιού ή εξωγενείς,δηλαδή να περιορίζονται μόνο στην εξωτερική επιφάνεια του δοντιού.

                                            

                Ωπα-ώπα γιατί μπερδευτήκαμε.Μπορείς να γίνεις πιο σαφής;

Mα φυσικά αγαπητέ αναγνώστη.Παμε λοιπόν να δούμε περισσότερα γα την οδοντική δυσχρωμία.

Πρώτα πρώτα να δούμε τι γίνεται σε περίπτωση που είναι μεμονωμένη η δυσχρωμία,δηλαδή οφείλεται σε ένα μόνο δόντι.Οι αιτίες μπορεί να είναι διάφορες πχ :


1.Μπορεί να έχει χτυπήσει ο ασθενής το δόντι του και να έχει μαυρίσει.Η περίπτωση αυτή είναι πολύ συνήθης σε παιδάκια(όπως έχουμε πει σε παλαιότερη ανάρτηση),αλλά και σε λιγότερο παιδάκια δηλαδή ενήλικες.
                     
 
Βέβαια η αντιμετώπιση των ενηλίκων διαφέρει από την περίπτωση των παιδιών γιατί συνήθως οι βλάβες είναι πιο μεγάλες και μάλλον θα πρέπει να γίνει ενδοδοντική θεραπεία.Βέβαια υπάρχει περίπτωση να γίνει δυσχρωμία σε δόντι στο οποίο  έχει γίνει ενδοδοντική θεραπεία,οπότε στην περίπτωση αυτή πρέπει να γίνει εσωτερική λεύκανση του δοντιού.Να γίνει η διαδικασία της λεύκανσης δηλαδή στο εσωτερικό του δοντιού.Με την εσωτερική λεύκανση θα ασχοληθούμε σε μελλοντική ανάρτηση.

2.Να έχει μια τερηδόνα.Η τερηδόνα μπορεί να είναι και πάνω στο δόντι και κάτω από ένα σφράγισμα.

                         
 (Μαύρο σφράγισμα που έχει επανατερηδονιστεί.Βλέπετε το μαύρο της τερηδόνας γύρω και κάτω από το μαύρο του σφραγίσματος)

Στην περίπτωση αυτή το δόντι θα δίνει ερεθίσματα στο κρύο ή κατά τη μάσηση.Πως αντιμετωπίζεται; Κάνουμε ενα σφράγισμα ή αφαιρούμε το σφράγισμα και κάνουμε επανάληψη σφραγίσματος.

3.Να έχει μαυρίσει το δόντι λόγω ενός μαύρου σφραγίσματος.Αυτό λέγεται χρώση ή στίξη αμαλγάματος (amalgam tattoo) και οφείλεται στην απορρόφηση από το δόντι συστατικών του αμαλγάματος.Αυτό αν δεν ενοχλεί τον ασθενή δεν το πειράζουμε,αλλά αν θέλει για αισθητικούς λόγους να αλλάξουμε το μαύρο σφράγισμα(βλέπε παλαιότερη ανάρτηση),τον ειδοποιούμε ότι το τελικό άσπρο σφράγισμα θα είναι μεν πιο αισθητικό από το προηγούμενο μαύρο,αλλά μπορεί να φαίνεται κάτι από τη χρώση αμαλγάματος.

Fact: Χρώση αμαλγάματος μπορεί να συμβεί και στα ούλα.Οποιαδήποτε όμως δυσχρωμία στα ούλα πρέπει να την δείχνουμε στον οδοντίατρο γιατί μπορεί να κρύβει κακοήθεια(καρκινική βλάβη)
                                                       (Χρώση από αμάλγαμα κάτω από προσθετική αποκατάσταση-γέφυρα)




  Πάμε τώρα στις γενικευμένες δυσχρωμίες.Οι γενικευμένες δυσχρωμίες σημαίνουν ότι γίνεται κάτι σε όλα τα δόντια,άρα κάτι που είτε είναι γενετικό ή είναι κάτι που έγινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν βγουν τα δόντια στο στόμα ή είναι μια συνήθεια.Και εξηγούμαι:

  • Γενικευμένη δυσχρωμία βρίσκουμε σε περιπτώσεις παθήσεων του αίματος πχ ετερόζυγη β-μεσογειακή αναιμία ή δρεπανοκυτταρική αναιμία.
  • Γενικευμένη δυσχρωμία μπορούμε να παρατηρήσουμε σε περιπτώσεις όπου η μητέρα πήρε φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πχ τετρακυκλίνες.
  • Επίσης παρατηρείται σε περιπτώσεις φθορίαση,υπερβολικής δηλαδή πρόληψης φθορίου.Στην Ελλάδα που το νερό δεν φθοριώνεται κάτι τέτοιο είναι πιο σπάνιο,αλλά μπορεί να παρατηρηθεί και σε παιδιά που έχουν την τάση να καταπίνουν την οδοντόκρεμά τους.Για το λόγο αυτό οι παιδικές οδοντόκρεμες έχουν πολύ χαμηλότερη περιεκτικότητα σε φθόριο.
  • Δυσχρωμία μπορεί να έχουμε λόγω διατροφής με ουσίες που περιέχουν πολές χρωστικές.Τέτοιες είναι ο καφές, το τσάι, τα εσπεριδοειδή, το κόκκινο κρασί, τα παντζάρια,τα κεράσια,τα βατόμουρα, τα αναψυκτικά τύπου cola,η σως από σόγια,το ξύδι(ειδικά το μπαλσάμικο)κ.α.Φυσικά δε λέμε σε καμία περίπτωση να αποκλειστούν εντελώς οι τροφές αυτές από το διαιτολόγιό μας.Απλά με μέτρο!
  • Ένας άλλος παράγοντας γενικευμένης δυσχρωμίας είναι η ηλικία. Τα δόντια φυσιολογικά με την πάροδο της ηλικίας τείνουν να μεταβάλλουν το χρώμα τους και να γίνουν πιο σκούρα.
  • Γενετικά χαρακτηριστικά του καθενός.Το χρώμα των δοντιών καθορίζεται και από τα γονίδιά μας αλλά και από τη φυλή.Αυτό σημαίνει ότι άτομα της ίδιας ηλικίας μπορεί να έχουν διαφορετικό χρώμα δοντιών αλλά και άτομα που ανήκουν σε διαφορετική φυλή. Όλα είναι και θέμα γονιδίων!
  • Τέλος,χρώση της εξωτερικής επιφάνειας του δοντιού προκαλείται και από τη χρήση καπνού, στοματικών διαλυμάτων που περιέχουν χλωρεξιδίνη, συμπληρωμάτων διατροφής πχ σίδηρο αλλά και από τη δράση ορισμένων χρωμογόνων βακτηρίων της μικροβιακής πλάκας.

.                                                                                                                   
                          Ωραία μας τα είπες γιατρέ.Τώρα τι κάνουμε;
  
  Το πρώτο και κυριο είναι ότι δεν σας πιάνει πανικός.Για οποιαδήποτε δυσχρωμία όμως σας προβληματίζει στα δόντια σας καλό είναι να επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας.
Αν το θέμα είναι εξωγενείς παράγοντες τότε ένας καλός καθαρισμός σε συνδυασμό πιθανώς και με μια λεύκανση μπορεί να δώσει πολύ καλά αποτελέσματα.Αν δεν είσαστε ικανοποιημένοι τότε μπορείτε να συζητήσετε για άλλες θεραπευτικές επιλογές όπως κεραμικές όψεις ή όψεις (bonding) ρητινών.

                Για όλα υπάρχει λύση αρκεί να υπάρχει θέληση.Καλά βουρτσίσματα.. 


                                                   

Τρίτη, 2 Οκτωβρίου 2012

Γιατρε τι ειναι αυτο το μπλε φως;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι η ερώτηση πολλών ασθενών όταν κάνουμε άσπρα σφραγίσματα :

       "Τι είναι αυτό το μπλε φως που βγαίνει από τη συσκευή και τί κάνει;"

Το άσπρο σφράγισμα ή ρητίνη είναι αποθηκευμένες και έρχονται σε διάφορα χρώματα και σε μορφή εύπλαστη σαν ζυμάρι.Παρακάτω βλέπετε μια συσκευασία ρητίνης

                                 

                              

 ενώ στο παρακάτω video βλέπετε πόσο το γεγονός ότι η ρητίνη είναι εύπλαστη μας επιτρέπει να την φέρνουμε σε καλύτερη επαφή με τα τοιχώματα του δοντιού και να κάνουμε το σφράγισμα να φαίνεται περισσότερο σαν δόντι.



ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Αυτό το video είναι το πρωτο που έφτιαξα για το ιστολόγιο,προκειμένου να σας αποδείξω την άποψή μου.Ελπίζω να ακολουθήσουν και άλλα..

Το μπλε φως λέγεται στην οδοντιατρική ορολογία λυχνία ή λάμπα πολυμερισμού και μπορεί να είναι ασύρματη(χωρις καλώδιο) όπως η παρακάτω ή με καλώδιο.
                             


Ασήμαντη λεπτομέρεια προς μη οδοντιάτρους :Σήμερα,σε συντριπτικη πλειοψηφία χρησιμοποιούνται οι οδοντιατρικές λυχνίες τύπου LED,ενώ παλαιότερα χρησιμοποιούνταν οι λυχνίες αλογόνου

                                                        

H λάμπα ή λυχνία πολυμερισμού χρησιμοποιείται για να σκληρύνει το άσπρο σφράγισμα και να γίνει τόσο σκληρό όσο το δόντι.Αυτό επιτυγχάνεται με τη βοήθεια μιας ουσίας που είναι ενσωματωμένη στα άσπρα σφραγίσματα και λέγεται φωτο-ενεργοποιητης.

 

Με τη βοήθεια του μπλε φωτός που ουσιαστικά είναι το μπλε μήκος ακτινοβολίας,η ουσία αυτή ξεκινάει μια χημική αντίδραση μέσα στη ρητίνη,που από μαλακό και εύπλαστο υλικό την κάνει να είναι σκληρό και άκαμπτο.Βλέπετε ότι το μπλε μήκος ακτινοβολίας αντιστοιχεί περίπου μεταξύ 400-480 nm.

                                      

Δεν θα πρέπει να κοιτάμε κατευθειαν στην μπλε πηγη φωτός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του σφραγίσματος,διότι μπορεί να προκληθεί τραύμα στον αμφιβληστροειδή του ματιού.
Αυτά για το περίεργο μπλε φως του οδοντιατρείου.Ελπίζω να σας ενημέρωσα.Και μην ξεχνάτε..να χαμογελάτε!!