Τετάρτη, 30 Δεκεμβρίου 2015

Καλή χρονιά με υγεία!

Αγαπητοί αναγνώστες πλησιάζει το 2016.




Σήμερα είναι προπαραμονή ενός νέου έτους. Πάντα στην έλευση κάθε νέου έτους έχουμε ελπίδες,προσδοκίες,όνειρα αλλά και φόβο, συστολή,άγχος.



Το 2015 που φεύγει έφερε σε κάθε εναν από εμάς ειδήσεις, εμπειρίες, δώρα, μαθήματα ζωής. Κάποια από αυτά ήταν καλά, κάποια ήταν άσχημα.

Μακάρι λοιπον το 2016 να φέρει στον καθένα από εμάς ότι περισσότερο του λείπει. Οι ευχές ποτέ δεν είναι κούφιες, μια και κρύβουν πάντα μέσα τους τον κρυφό πόθο της εκπλήρωσης τους.

Έτσι λοιπόν πάμε να υποδεχθούμε το νέο έτος 2016 με ορμή και να πραγματοποιήσουμε τα όνειρα μας.

Σκέφτεστε τίποτα καλύτερο?

Τα λέμε του χρόνου!


Σάββατο, 26 Δεκεμβρίου 2015

Καλά χριστούγεννα με υγεία!

Αγαπητοί αναγνώστες έφτασε εκείνη η εποχή του χρόνου, σαν τα σχολεία και εγώ, που σταματάω τις αναρτήσεις για την εποχή των Χριστουγέννων.



Οι αναρτήσεις οδοντιατρικού περιεχομένου θα ξαναξεκινήσουν μετά τα Φώτα, δηλαδή στις 13/01.

Μέχρι τότε για οτιδήποτε καινούριο μπορείτε να επισκέπτεστε τη σελίδα του οδοντιατρείου στο
facebook

(πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)


βλασταρακος οδοντιατρος δαφνη υμηττος
Χρόνια πολλά, χρόνια καλά και να κάνετε εκτός των άλλων και αυτά που σας ευχαριστούν σε αυτές τις γιορτές!


Και φυσικά μην ξεχνάτε..να χαμογελάτε!

Τρίτη, 15 Δεκεμβρίου 2015

Γιατρέ πόσο μπορεί να μείνει ένα προσωρινό σφραγισμα;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι το πόσο μπορεί να μείνει ένα προσωρινό σφράγισμα στο στόμα.

Έναυσμα για τη σημερινή ανάρτηση μου έδωσε η απορία μιας ασθενούς μου, μια και είχε ένα προσωρινό σφράγισμα στο στόμα της για παραπάνω από 2 μήνες και δεν την ενοχλούσε.

Πάμε λοιπόν!

Με τα προσωρινά σφραγίσματα έχουμε ασχοληθεί σε παλαιότερη ανάρτηση (πατήστε εδώ για την ανάρτηση). Στην ανάρτηση εκείνη είχαμε αναλύσει τα διάφορα είδη των προσωρινών σφραγισμάτων.

Για να δούμε όμως τι λένε οι έρευνες για το πόσο θα πρέπει να μένουν τα προσωρινά σφραγίσματα μέσα στο στόμα, χωρίς να δημιουργούνται μικροσκοπικές φθορές στην επιφάνεια τους.



Οι μικροσκοπικές φθορές επιτρέπουν στα μικρόβια να διαπερνούν τα προσωρινά αυτά σφραγίσματα και να φθάνουν πιο εύκολα στο νεύρο του δοντιού, παρότι μακροσκοπικά τα σφραγίσματα αυτά φαίνονται ανέπαφα.

Σύμφωνα με την έρευνα των Barthel και συνεργατών το μακρινό 1997 (πατήστε εδώ για το σύνδεσμο) το πιο καλό προσωρινο για χρονική περίοδο μέχρι 1 μήνα ήταν η υαλοϊονομερής ρητίνη ή ο συνδυασμός υαλοϊονομερούς και IRM. Όλοι οι υπόλοιποι συνδυασμοί πχ cavit, IRM μόνο υπέστησαν φθορές πριν την 12η ημέρα.

Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι αν θέλουμε να κλείσουμε κάτι προσωρινά, δηλαδή για έως 7 ημέρες μπορούμε να βάλουμε ότι προσωρινό σφράγισμα θέλουμε αλλά αν θέλουμε μια πιο μόνιμη λύση καλό είναι να βάλουμε υαλοϊονομερή ρητίνη.

Ωραία γιατρέ, αλλά τι κέρδος θα έχει αυτή η γνώση για εμένα;Αυτά δεν πρέπει να τα ξέρουν και να τα αποφασίζουν οι γιατροί;



Έχεις δίκιο αγαπητέ αναγνώστη/στρια του ιστολογίου. Αλλά (γιατί πάντα υπάρχει ένα αλλά!) συνήθως υπάρχει το εξής παράδοξο :

Έρχεται ο ασθενής Χ για απονεύρωση (ή αλλιώς ενδοδοντική θεραπεία. Περισσότερα για την ενδοδοντική θεραπεία στην ακόλουθη ανάρτηση. Πατήστε εδώ). Στο πρώτο ραντεβού γίνεται η εύρεση των ριζικών σωλήνων και η αδρή επεξεργασία τους. Στη συνέχεια κλείνει ο γιατρός το δόντι με προσωρινό εμφρακτικό υλικό και προγραμματίζει το επόμενο ραντεβού. Ο ασθενής σταματάει να πονάει, οπότε δεν ξανάρχεται στο ραντεβού. Και νομίζει ότι επειδή το δόντι είναι σφραγισμένο, έστω και προσωρινά δε θα ξαναπονέσει. Και κινδυνεύει από ενδοδοντικό απόστημα σε περίπου ένα μήνα(περισσότερα για το ενδοντικό απόστημα στην ακόλουθη ανάρτηση. Πατήστε εδώ)


Κινδυνεύει δηλαδή να πρηστεί και να πονέσει




Άλλο ενδεχόμενο είναι να είναι το σφράγισμα πολύ κοντά στο νεύρο, οπότε να υπάρχει περίπτωση να αντιδράσει αρνητικά ο πολφός, αρα να χρειαστεί απονεύρωση (νάτη πάλι η απονεύρωση!). Στις περιπτώσεις αυτές ένα αποδεκτό πρωτόκολλο είναι να κλείσουμε προσωρινά το δόντι με υαλοϊονομερή κονία και να το αφήσουμε για ένα χρονικό διάστημα παρακολούθησης (συνήθως 10-14 ημέρες). Αν δεν πονέσει τότε μπορούμε να κάνουμε το σφράγισμα.

Αν όμως ο ασθενής δεν έρθει στον προβλεπόμενο χρόνο πχ 14 ημέρες και έρθει μετά από 1ή δύο μήνες ή και περισσότερο και το σφράγισμα παρά το ότι φαίνεται ανέπαφο έχει μικροπόρους που επιτρέπουν στα μικρόβια να κάνουν  πάρτυ? Και μπορεί τότε να χρειάζεται απονεύρωση;



Και ναι και όχι. Αυξάνονται όμως οι πιθανότητες το δόντι να χρειατεί απονέυρωση.Και τότε μπορεί ο ασθενής να εμφανιστεί δύσπιστος, γιατί κατά τη γνώμη του ο γιατρός τον υποβάλλει σε μια μη χρειαζούμενη θεραπεία (και φυσικά στο κόστος της αντιστοιχης θεραπείας).


Εϊναι όμως αλήθεια αυτό που σκέφτεται ο ασθενής ή θα μπορούσε να αποφευχθεί η απονεύρωση αν είχε κρατήσει το ραντεβού του;


Κλείνοντας θα ήθελα να σας επισημάνω το ότι τα προσωρινά σφραγίσματα λέγονται προσωρινά γιατί είναι έτσι φτιαγμένα ώστε να λειτουργούν μέσα στο στόμα για λίγο καιρό (έως 1 μήνα). Και ας μην φαίνονται οι φθορές τους μετά τον ένα μήνα (το μέγιστο) έχουν χάσει τη δυνατότητα τους να κάνουν έμφραξη της κοιλότητας, οπότε μπορεί να δημιουργηθούν περισσότερα προβλήματα.

Ελπίζω να σας ενημέρωσα!

Και μην ξεχνάτε να κάνετε like στην σελίδα του ιατρείου στο facebook



(πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)


βλασταρακος οδοντιατρος δαφνη υμηττος

Τετάρτη, 9 Δεκεμβρίου 2015

Καθαριστικά για οδοντοστοιχίες. Τι κάνουν και ποιες άλλες χρήσεις έχουν;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι τα καθαριστικά για οδοντοστοιχίες.

Θα δούμε σήμερα ποιά είναι, τι κάνουν, πώς χρησιμοποιούνται και ποιές άλλες χρήσεις μπορούν να έχουν.

Πάμε λοιπόν!

Με την περιποίηση της μερικής ή της ολικής μας οδοντοστοιχίας έχουμε ασχοληθεί σε παλαιότερη ανάρτηση (πατήστε εδώ για την ανάρτηση)

Σήμερα θα ασχοληθούμε πιο διεξοδικά με τον πιο δημοφιλή τρόπο καθαρισμού της τεχνητής οδοντοστοιχίας, που είναι η χρήση των καθαριστικών οδοντοστοιχίας.

Τα καθαριστικά οδοντοστοιχίας είναι ουσίες, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την διατήρηση της απολύμανσης των οδοντοστοιχιών,και της διατήρησης της καθαρής. Έτσι όταν τοποθετείται στο στόμα η οδοντοστοιχία, δεν προκαλεί προβλήματα υγείας. (Mε τα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκληθούν από τις ολικές οδοντοστοιχίες έχω ασχοληθεί σε παλαιότερη ανάρτηση.Πατήστε εδώ για την ανάρτηση).

 Τα καθαριστικά για τις οδοντοστοιχίες χρησιμοποιούνται μετά τον μηχανικό καθαρισμό της ολικής ή της μερικής οδοντοστοιχίας με μια οδοντόβουρτσα. Υπάρχουν ειδικές οδοντόκρεμες για τον καθαρισμο της οδοντοστοιχίας, οι οποίες δεν "γρατζουνάνε" και δε χαράσσουν την επιφάνεια της οδοντοστοιχίας. Βέβαια η συντριπτική πλειοψηφία χρησιμοποιεί τς συμβατικές οδοντόκρεμες.

Είναι όμως πολύ σημαντικό να μην παρακάμπτουμε αυτό το βήμα και να περιμένουμε από τα καθαριστικά να κάνουν όλη τη δουλειά!

Τα καθαριστικά δεν είναι σχεδιασμένα να απομακρύνουν εναποθέσεις τροφής ή ακόμα και πέτρα από τις οδοντοστοιχίες.

Παράδειγμα καθαρισμού της οδοντοστοιχίας βλέπετε στο παρακατω video



Ενώ παράδειγμα χρήσης των καθαριστικών οδοντοστοιχίας βλέπετε στο παρακάτω video.




Ποιές άλλες χρήσεις μπορούν να έχουν τα καθαριστικά οδοντοστοιχίας γιατρέ;




Τα καθαριστικά οδοντοστοιχίας μπορουν να χρησιμοποιηθούν και για να διατηρήσουμε καθαρά κάθε ενδοστοματικό μηχάνημα χρησιμοποιούμε.

Τέτοια μπορεί να είναι :

1. Μηχανήματα διατηρησης του
αποτελέσματος της ορθοδοντικής θεραπείας (τα γνωστά μας μασελάκια) ή ακόμα και κινητα ορθοδοντικά μηχανήματα για ορθοδοντική θεραπεία (συμβατικά ή αόρατοι νάρθηκες-πατήστε εδώ για το σύνδεσμο).

2. Ναρθηκες βρυγμού,δηλαδή για το τρίξιμο η/και σφίξιμο των δοντιών.(Πατηστε εδώ για την ανάρτηση για το βρυγμό)

3. Νάρθηκες προστασίας των δοντιών κατά τις αθλητικές δραστηριότητες.(Πατήστε εδω για τη σημασία του ναρθηκα για την προστασία των δοντιών στα αθλήματα)

Όλοι οι παραπάνω νάρθηκες μπορούν να διατηρηθούν καθαροί με σαπούνι και νερο ή οδοντόκρεμα και οδοντόβουρτσα αλλα καλό ειναι απο καιρού εις καιρόν να τους καθαρίζουμε με αυτά τα καθαριστικά.

Extra Bonus: Ξέρω ότι από εμένα περιμένετε το κάτι παραπάνω οποτε παραθέτω αυτο το video με άλλα πράγματα που μπορείτε να καθαρίσετε με τα καθαριστικά οδοντοστοιχιών!



Για όλα τα παραπάνω μιλήστε με τον οδοντίατρο σας.Ειμαι σίγουρος οτι θα χαρεί να σας απαντήσει σε καθε ερωτηση και να σας ενημερώσει.

Ελπίζω να σας βοήθησα.

Και μην ξεχνάτε να κανετε like στη σελίδα του ιατρείου στο facebook.


 (πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)
 
βλασταρακος οδοντιατρος δαφνη υμηττος

Τετάρτη, 2 Δεκεμβρίου 2015

Γιατρέ..πώς μπορούμε να βάλουμε τη γυναίκα μου σε νοσοκομείο για να κάνει εξαγωγή δοντιού;

Θέμα της σημερινής ανάρτησης είναι το πως αντιμετωπίζουμε την περίπτωση κατά την οποία οι ασθενείς χρειάζονται οδοντιατρική περίθαλψη πχ εξαγωγή αλλά δεν μπορούν να τη λάβουν στο σπίτι πχ με τη βοήθεια κατοίκον οδοντιατρικής και πρέπει να γίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Για την κατοίκον οδοντιατρική περίθαλψη έχουμε μιλήσει σε παλαιότερη ανάρτηση (πατήστε εδώ για την ανάρτηση).

Είχαμε πει τότε ότι η κατ’ οίκον οδοντιατρική, είναι μια μορφή πρωτοβάθμιας φροντίδας οδοντιατρικής περίθαλψης που απευθύνεται σε πληθυσμιακές ομάδες που δεν μπορούν να βγουν από το σπίτι ή την εξειδικευμένη μονάδα στην οποία φιλοξενούνται.


Τέτοιοι είναι

Ηλικιωμένοι
Άτομα με κινητικά προβλήματα ή κάποια μορφή σωματικής αναπηρίας
Άτομα που διαμένουν σε οίκους ευγηρίας
Άτομα σε νοσοκομειακές μονάδες που δεν έχουν πρόσβαση σε οδοντιατρική περίθαλψη
Κατάκοιτοι
Άτομα που πάσχουν από κάποιο ψυχικό νόσημα πχ αγοραφοβία ή κατάθλιψη, οπότε η οποιαδήποτε απομάκρυνση από τη "ζώνη ηρεμίας" τους (comfort zone) τους προκαλεί αναταρραχή.
Οποιοσδήποτε ασθενης που αντιμετωπίζει κάποια κατάσταση η οποία δυσχεραίνει την απομάκρυνση του από το χώρο κατοικίας του.

Τι γίνεται όμως όταν το πρόβλημα περιπλέκεται με τα προβλήματα υγείας του ασθενούς σε σημείο τέτοιο που πρέπει να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα σε νοσοκομειακό περιβάλλον;

Πράσφατα αντιμετώπισα την περίπτωση μιας ασθενούς η οποία ήταν ημιπληγική,ύστερα από εγκεφαλικό και έπαιρνε αρκετά φάρμακα. Η ασθενής πονούσε λόγω ενός δοντιού που είχε σπάσει,στο οποίο έπρεπε να γίνει εξαγωγή.

Υπό φυσιολογικές συνθήκες η εξαγωγή δοντιού είναι κάτι που γίνεται κατοίκον, αλλά όχι σε περιπεπλεγμένο ιατρικό ιστορικό,και με δεδομένη τη φαρμακευτική αγωγή της ασθενούς συνέστησα το θέμα να γίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Και ξεκινάνε ορυμαγδόν οι ερωτήσεις του οικείου της περιβάλλοντος

Πώς θα γίνει γιατρέ,Πώς θα μεταφερθεί;Πού θα γίνει; 


  Ξεκινάμε με τα απλά. Καταρχάς θα πρέπει να γίνει μια σωστή διάγνωση του περιστατικού. Στη συνέχεια θα πρέπει να γίνει η συνεννόηση με ένα νοσοκομείο το οποίο έχει οδοντιατρικό τμήμα.
Ορισμένα νοσοκομεία έχουν γναθοπροσωπικό τμήμα που είναι για πιο βαρείες καταστάσεις πχ κύστεις, πολύ σπασμένα δόντια κτλ. 

Καλό είναι το νοσοκομείο στο οποίο να απευθυνθείτε να έχει τμήμα ακτινολογίας το οποίο να λειτουργεί, γιατί ένας απεικονιστικός έλεγχος (με τη μορφή πανοραμικής ή οπισθοφατνιακής ακτινογραφίας) θα χρειαστεί.

Η μετάβαση μπορεί να γίνει με δύο τρόπους. Να συννενοηθεί το οδοντιατρικό τμήμα του νοσοκομείου που θα γίνει η διαδικασία με το ΕΚΑΒ για να γίνει η διακομιδή ή να συνεννοηθείτε με ιδιωτική εταιρεία που αναλαμβάνει τη διακομιδή (βέβαια με ελαφρώς αυξημένο κόστος).

Εν κατακλείδι η αντιμετώπιση οδοντιατρικών περιστατικών σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορεί να γίνει, αρκει να υπάρχει ένας καλός συντονισμός και όλες οι απαραίτητες γνώσεις του συστήματος. Σε αυτό βοηθάνε και οι συνάδελφοι του ΕΣΥ, οι οποίοι προσπαθούν με όλες τους τις δυνάμεις(ορισμένοι καλύτερα από κάποιους άλλους), να βοηθήσουν πρόσωπα και καταστάσεις και είναι οι αφανείς ήρωες του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Ελπίζω να σας βοήθησα. Θυμηθείτε, η γνώση είναι δύναμη!

ΥΓ. Και μην ξεχνάτε να κάνετε like στην σελίδα του ιατρείου στο facebook


(πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)


βλασταρακος οδοντιατρος δαφνη υμηττος